Pacienti si pouští roztok do břicha sami. Doma, u TV

Foto: ara  /  Markéta Kratochvílová, vedoucí lékařka brodské dialýzy

Pacienti s nemocnými ledvinami nemusí nutně strávit dlouhé a často stresující hodiny dialýzou na nemocničním lůžku. Dialyzační středisko, které sídlí v uherskobrodské Městské nemocnici s poliklinikou, jim nabízí léčbu formou domácích, břišních dialýz. Asi tušíte, že možnost léčby v klidu domova je mezi pacienty stále vyhledávanější léčebnou metodou. „Tento druh dialýzy si lidé provádějí sami doma pravidelným napouštěním dialyzačního roztoku katetrem do břišní dutiny. K nám pak dojíždějí pouze jednou za šest týdnů na kontrolu. Takových pacientů s velmi dobrými léčebnými výsledky evidujeme v Uherském Brodě letos osm,“ říká Markéta Kratochvílová, vedoucí lékařka dialýzy.
Brodské středisko je vůbec nejrychleji se rozvíjejícím ze všech, která patří do sítě dialyzačních středisek B. Braun Avitum v Česku a Slovensku.
Na klasickou hemodialýzu, která trvá čtyři až pět hodin, dojíždí třikrát týdně osmatřicet pacientů, břišní dialýzu podstupuje šest nemocných. V péči oddělení, které pracuje na dvě směny, je také jedenáct pacientů po transplantaci ledvin.
Pokud jde o srovnání klasické a břišní dialýzy, podle vedoucí lékařky Kratochvílové jde o naprosto srovnatelné metody. „Břišní dialýza je určitě výhodná pro mladé pacienty, kteří jsou schopni si roztok připravit sami a také ho aplikovat,“ vysvětluje lékařka. „Příkladem je také starší a náš vůbec první pacient, který s břišní dialýzou začal v roce 2012. Velmi špatně vidí, takže mu pomáhá manželka. Večer ho připojí na přístroj, který pracuje až do rána. Pacient se cítí velmi spokojen.“
Mezi kontraindikace patří stavy po opakovaných operacích břišní dutiny nebo zvětšené ledviny. „Tady metoda není možná. Jinak ji ale navrhujeme všem pacientům bez ohledu na věk. Ne každý je ale ochoten jít do rizika, že si dialýzu bude aplikovat sám, a raději přijede a nechá se napojit na přístroj. Těchto pacientů je víc,“ uvedla Markéta Kratochvílová.  
Brodskému středisku se doposud podařilo připravit a do pražského IKEMu předat k transplantaci šest pacientů z takzvaného čekacího listu a tři odeslat k transplantaci v rámci párové výměny u pacientů s neshodou v krevní skupině. „Moje transplantace proběhla kvůli neshodě krevní skupiny v programu párových výměn. To znamená, že moje maminka dala ledvinu někomu jinému a ten někdo jiný dal ledvinu mně,“ vysvětluje Roman Janča, jeden z transplantovaných pacientů. „Nejenže příprava proběhla naprosto hladce, ale navíc jsem nebyl ani chvíli na dialýze. V okamžiku, kdy mi selhaly ledviny, přišla transplantace. Stalo se to před deseti měsíci a cítím se výborně.“
V Uherském Brodě provedli za deset let fungování na 30 tisíc dialýz. V nefrologické ambulanci se začínalo na čtyřiceti ošetřených pacientech ročně, letos jich bylo jen od ledna do srpna už 342. Středisko úzce spolupracuje s Městskou nemocnicí a poliklinikou. „Pokud má kdokoliv z lékařů u svého pacienta podezření na onemocnění ledvin, automaticky ho objednává do nefrologické ambulance,“ shrnul Ferdinand Kubáník, jednatel nemocnice.